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哪种抗疟药是通过抑制叶酸合成来发挥效用的?

在药理学中,有一种抗疟药物是通过抑制叶酸合成途径来发挥其抗疟作用的,这就是磺胺类药物中的磺胺多辛(Sulfadoxine)。这类药物的作用机制主要是干扰疟原虫体内的一种重要代谢过程——叶酸的生物合成。具体来说,磺胺多辛能够竞争性地抑制二氢叶酸合成酶(Dihydropteroate Synthase, DHPS),这是一种关键酶,负责将对氨基苯甲酸(PABA)转化为二氢蝶酸,而后者是叶酸生物合成途径中的一个中间产物。由于疟原虫自身无法直接从外界摄取足够的叶酸来满足其生长繁殖的需求,因此当磺胺多辛抑制了DHPS的活性后,就会导致疟原虫体内叶酸水平显著下降,进而影响到DNA、RNA及蛋白质的合成,最终达到抑制或杀灭疟原虫的效果。

除了磺胺多辛外,另一种常用的抗疟药物甲氧苄啶(Trimethoprim)也作用于叶酸代谢途径,但它主要通过抑制二氢叶酸还原酶(Dihydrofolate Reductase, DHFR),阻止二氢叶酸向四氢叶酸的转化。临床上,磺胺多辛与甲氧苄啶常常联合使用,形成复方制剂如复方磺胺多辛片(Fansidar),以增强抗疟效果并减少耐药性的发生。

值得注意的是,在实际应用过程中,医生会根据患者的具体情况以及疟疾类型选择合适的治疗方案。
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