靶向治疗和免疫治疗是现代肿瘤治疗中两种重要的方法，它们在机制上有着明显的区别。

首先，靶向治疗主要是针对肿瘤细胞中特定的分子或信号通路进行干预。这些分子或通路通常在肿瘤细胞中异常活跃，而在正常细胞中的表达水平较低或者功能不同。通过设计能够特异性结合这些靶点的小分子药物或抗体，可以实现对肿瘤细胞的选择性杀伤，减少对正常组织的影响，从而降低副作用。例如，针对HER2阳性乳腺癌的赫赛汀（曲妥珠单抗）就是一种典型的靶向治疗药物。

其次，免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌症。人体内存在天然的防御机制，可以识别并清除异常细胞包括肿瘤细胞。但有时候肿瘤会发展出一些策略来逃避这种监视作用。因此，科学家们开发了多种方法增强或者恢复机体对癌细胞的免疫力，比如使用PD-1/PD-L1抑制剂解除免疫刹车、CAR-T细胞疗法直接改造T淋巴细胞等。

简单来说，靶向治疗是“精准打击”，直接攻击肿瘤细胞上的特定目标；而免疫治疗则是“唤醒”或“强化”人体自身的抗癌力量，让其更有效地识别和消灭癌细胞。两者虽然作用方式不同，但在实际临床应用中常常结合使用，以期达到更好的疗效。

此外，这两种治疗方法的选择还需要根据患者的具体情况如癌症类型、分期以及个体差异等因素综合考虑。