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抗酸药主要通过什么机制起效?

抗酸药主要是用于治疗胃酸过多引起的一系列疾病,如胃溃疡十二指肠溃疡、反流性食管炎等。这类药物主要通过减少或中和过量的胃酸来发挥其治疗作用,具体机制可以分为以下几类:
1. 抗酸剂:这一类抗酸药能够直接中和胃内的盐酸,从而迅速降低胃液pH值,缓解因胃酸过多导致的症状。常见的抗酸剂包括碳酸氢钠、铝碳酸镁、氢氧化铝等。
2. H2受体阻断剂:这类药物通过与组胺竞争性地结合到胃壁细胞上的H2受体位置,阻止了组胺对胃酸分泌的刺激作用,从而减少了胃酸的产生。常用的H2受体阻断剂有西咪替丁、雷尼替丁等。
3. 质子泵抑制剂(PPIs):质子泵抑制剂是目前最强效的一类抗酸药,它们可以特异性地作用于胃黏膜细胞中的氢-钾ATP酶(即质子泵),阻止其将H 从细胞内运输到胃腔中,达到长时间减少胃酸分泌的效果。代表性的药物有奥美拉唑、埃索美拉唑等。
4. 胃泌素受体拮抗剂:这类药物通过阻断胃泌素的作用来抑制胃酸的分泌,但临床上使用较少。

综上所述,抗酸药主要通过中和已有的胃酸或者从源头减少胃酸生成这两种方式起效。在实际应用时,医生会根据患者的病情选择合适的药物类型和给药方案。
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