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子痫的典型临床表现有哪些?

子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,主要发生在怀孕后期或产后初期。其典型临床表现主要包括以下几个方面:
1. 高血压:患者在孕前血压正常的情况下,在妊娠20周后出现血压持续升高(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),并且这种高血压状态不是由其他疾病引起的。
2. 水肿:全身性水肿是子痫的常见症状之一,尤其是下肢、手部及面部等部位。但需要注意的是,并非所有患者都会出现明显水腫,因此不能单独依靠此症状来诊断。
3. 蛋白尿:蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常增多,通常通过24小时尿或随机尿检测发现。当孕妇尿蛋白≥0.3g/24h时应考虑子痫前期的可能性。
4. 头痛、视觉障碍:部分患者可出现剧烈头痛、视力模糊甚至暂时失明等症状,这些症状与脑血管痉挛有关。
5. 上腹痛或右上腹痛:由于肝脏受损导致的疼痛感,有时会被误认为是胃肠道问题。
6. 恶心呕吐:除了妊娠反应外,若患者突然出现严重恶心呕吐,则需要警惕子痫前期的可能性。
7. 肺水肿、肾功能损害等其他器官系统受累表现:随着病情进展,可能会出现肺部液体积聚(肺水肿)、尿量减少等情况,提示肾脏功能受损;此外还可能出现凝血障碍等问题。

当上述症状中的一种或多种同时存在时,应高度怀疑子痫前期,并及时就医进行进一步检查和治疗。早期诊断与合理干预对改善母婴预后至关重要。
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