在各种类型的病毒性肝炎中,乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)与
肝癌的发生关系最为密切。其中,乙型肝炎病毒感染是导致肝细胞癌(HCC,即原发性
肝癌的主要类型)的最主要因素之一。长期慢性感染可以引起肝脏炎症、纤维化乃至
肝硬化,最终增加患
肝癌的风险。
根据世界卫生组织的数据,全球大约80%的肝细胞癌病例与乙型或丙型肝炎病毒感染有关。在这些病毒中,HBV尤其值得注意,因为它不仅能够直接导致细胞损伤,还能通过整合到宿主基因组中促进肿瘤发生。此外,HBV感染还可能引起免疫介导的肝脏损害,进一步加剧病情发展。
相比之下,虽然HCV也是重要的致癌因素之一,并且与慢性肝炎、
肝硬化及最终进展为
肝癌密切相关,但其致病机制主要涉及持续性炎症反应和氧化应激等间接途径。因此,在预防和控制方面,针对HBV的疫苗接种被广泛认为是减少病毒性肝炎相关
肝癌负担的有效措施。
总之,乙型肝炎与
肝癌的关系最为密切,而丙型肝炎同样不可忽视。临床上对于这两种病毒感染患者应加强监测,并采取积极治疗以降低其发展为严重并发症的风险。