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哪种病毒性肝炎与肝癌关系最密切?

在各种类型的病毒性肝炎中,乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)与肝癌的发生关系最为密切。其中,乙型肝炎病毒感染是导致肝细胞癌(HCC,即原发性肝癌的主要类型)的最主要因素之一。长期慢性感染可以引起肝脏炎症、纤维化乃至肝硬化,最终增加患肝癌的风险。

根据世界卫生组织的数据,全球大约80%的肝细胞癌病例与乙型或丙型肝炎病毒感染有关。在这些病毒中,HBV尤其值得注意,因为它不仅能够直接导致细胞损伤,还能通过整合到宿主基因组中促进肿瘤发生。此外,HBV感染还可能引起免疫介导的肝脏损害,进一步加剧病情发展。

相比之下,虽然HCV也是重要的致癌因素之一,并且与慢性肝炎、肝硬化及最终进展为肝癌密切相关,但其致病机制主要涉及持续性炎症反应和氧化应激等间接途径。因此,在预防和控制方面,针对HBV的疫苗接种被广泛认为是减少病毒性肝炎相关肝癌负担的有效措施。

总之,乙型肝炎与肝癌的关系最为密切,而丙型肝炎同样不可忽视。临床上对于这两种病毒感染患者应加强监测,并采取积极治疗以降低其发展为严重并发症的风险。
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