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肝癌的主要治疗手段有哪些?

肝癌,尤其是原发性肝细胞癌,是常见的恶性肿瘤之一。其治疗方法的选择主要取决于癌症的分期、患者的一般健康状况以及肝脏功能等因素。以下是几种常用的治疗手段:
1. 手术切除:对于早期发现且局限于肝脏某一部位的肝癌,手术切除是一种有效的治疗方法。通过外科手术将肿瘤及其周围的一部分正常组织一并切除,以期达到根治的目的。
2. 肝移植:适用于部分小范围、未发生远处转移的小肝癌患者。将整个病变肝脏替换为健康的供体肝脏,可以彻底去除病灶,但需要考虑匹配问题及术后长期使用免疫抑制剂的风险。
3. 射频消融(RFA):利用高频电流产生的热能直接杀死肿瘤细胞,适用于直径小于5厘米的单发或多发小肝癌。此方法创伤较小、恢复快,尤其适合不能耐受手术或不愿意接受手术治疗的患者。
4. 经导管动脉化疗栓塞术(TACE):通过介入手段将化疗药物和栓塞材料注入到供应肿瘤的主要血管中,阻断血流的同时释放高浓度的抗癌药,达到局部控制肿瘤生长的效果。适用于不能手术切除或有多个病灶分布的中期肝癌患者。
5. 系统性治疗:包括靶向治疗、免疫检查点抑制剂等新型药物疗法,用于晚期无法手术切除或已出现远处转移的患者。这类治疗旨在延缓疾病进展、提高生存质量和延长生存期。
6. 放射治疗:虽然对肝脏肿瘤的效果有限,但在某些特定情况下如门静脉癌栓形成时可作为辅助治疗手段之一。

每种治疗方法都有其适应症和禁忌症,在实际临床应用中需根据患者具体情况综合评估后选择最合适的方案。
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