在躁狂发作期间，患者最显著的神经精神表现主要体现在情绪、思维和行为方面的异常。首先，在情绪上，患者会表现出持续且明显的情绪高涨或易激惹状态，这种情绪高涨不是由外界环境直接引起的正常快乐感，而是与现实情况不相符合的一种病态兴奋状态。其次，在认知功能方面，患者的注意力容易分散，思维过程加速（即“思维奔逸”），言语增多，语速加快，说话内容跳跃无序，有时甚至出现离题或无法理解的情况。再次，在行为上，患者可能会表现出过度活跃、冲动的行为，如购物成瘾、性欲亢进等，这些行为往往缺乏计划性和预见性，给个人及周围人带来困扰。
此外，部分躁狂发作的患者还可能出现睡眠需求减少（尽管活动量大增但并不感到疲劳）、自我评价过高或夸大自己的能力、对某些事情表现出异常的兴趣和热情等症状。在严重的情况下，躁狂状态下的个体可能会发展出妄想或幻觉等精神病性症状，例如坚信自己具有特殊使命或者与名人有亲密关系等。
总之，在躁狂发作期间，患者的情绪高涨、思维奔逸以及行为冲动是最为显著的神经精神表现特征。如果遇到类似情况，建议及时就医并接受专业评估和治疗。
