氨基糖苷类抗生素是一类具有杀菌作用的广谱抗生素，但它们存在一定的毒副作用，尤其是耳毒性和肾毒性。在临床应用中，如果将这类药物与其他可能增加其毒性的药物合用，则需要格外小心。
首先，与利尿剂如呋塞米（速尿）合用时，可显著增加氨基糖苷类的耳毒性风险。这是因为利尿剂能促进内耳液体中的药物浓度升高，并且可能会损害肾脏功能，从而间接加剧了氨基糖苷类抗生素的毒副作用。
其次，与其他已知具有潜在耳毒性的药物联用也可能加重这种不良反应。例如，某些抗真菌药（如两性霉素B）、其他类型的抗生素（如万古霉素、多粘菌素等）以及一些化疗药物都可能与氨基糖苷类产生类似的毒性增强效果。
此外，长期或大剂量使用皮质激素类药物也可能会增加耳毒性的风险。这是因为皮质激素能够影响内耳的血流和代谢过程，从而对听觉神经造成损害。
总之，在使用氨基糖苷类抗生素时，医生应当充分评估患者的具体情况，并谨慎选择可能与其发生相互作用的其他治疗方案。当确实需要联合用药时，则应密切监测患者的听力变化及肾功能指标，以便及时调整治疗计划。
