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磺脲类药物作用机制是什么?

磺脲类药物是一类常用的口服降糖药,主要应用于2型糖尿病的治疗。这类药物的作用机制主要包括以下几个方面:

首先,磺脲类药物能够与胰岛β细胞表面的特异性受体结合,这种结合会引发一系列的细胞内信号传导过程。具体来说,它能够关闭ATP敏感性钾通道(K ATP 通道),导致细胞膜去极化。这一过程进一步激活了电压依赖性的钙离子通道,使得细胞外的钙离子流入胰岛β细胞内部。

随着胞浆内钙离子浓度的升高,会触发胰岛素颗粒的融合与释放机制,从而促进储存于胰岛β细胞内的胰岛素分泌到血液中,进而降低血糖水平。这是磺脲类药物最主要的降糖作用方式。

除了直接刺激胰岛素分泌外,长期使用磺脲类药物还可以改善机体对胰岛素的敏感性,即增强组织特别是肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取与利用能力,从而间接达到降低血糖的效果。此外,有研究表明,某些磺脲类药物可能还具有保护β细胞功能、减少炎症反应等多重作用。

总之,磺脲类药物通过直接增加胰岛素分泌以及改善外周组织对胰岛素的响应性来实现其降糖效果,在2型糖尿病管理中发挥着重要作用。
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