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变质性炎症的主要病理变化?

变质性炎症是一种以组织细胞损伤和代谢改变为主的炎症类型,其主要特点是病变部位出现明显的细胞和组织的变性和坏死。这种类型的炎症通常发生于实质器官如肝、肾等,因为这些器官对缺血、化学毒物等因素引起的损伤更为敏感。

在病理变化上,变质性炎症可以分为两大类:细胞内变性和细胞外变性(即间质变性)。
1. 细胞内变性主要表现为:
   - 脂肪变性:正常情况下不含或仅含少量脂滴的细胞中出现大量脂滴。常见于肝细胞,也可见于心肌和肾小管上皮细胞。
   - 水样变性和透明变性:细胞内水分增多或者蛋白质凝固形成无色透明物质,使细胞呈现肿胀状态。
   - 玻璃样变性:细胞或其周围出现均匀、红染的玻璃样物质,如肝硬化的纤维结节中可见。
2. 细胞外(间质)变性包括:
   - 黏液样变性和水肿:组织间隙内积聚大量黏蛋白和水分,使局部组织呈现疏松、半透明状。
   - 纤维素样坏死:主要发生在急性炎症反应中,表现为纤维结缔组织或血管壁的蛋白质溶解成无定形物质。

这些变化反映了细胞受到损伤后的代谢异常及结构破坏,是机体对有害刺激的一种非特异性防御反应。但若损害持续存在,则可能导致器官功能障碍甚至衰竭。因此,在临床工作中,针对变质性炎症的治疗应着重于消除病因、减轻症状和支持受损组织修复。
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