佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常,进而影响骨骼正常发育的疾病,在儿童中较为常见。该疾病的典型体征主要表现在以下几个方面:
首先,颅骨软化是早期佝偻病的一个重要标志,患儿的前囟门闭合延迟,颅缝增宽,甚至出现乒乓颅现象,即轻轻按压颅顶时感觉质地异常柔软如乒乓球。
其次,在骨骼发育过程中,长骨干骺端因钙化不良而膨大形成串珠样改变,表现为肋骨与肋软骨交界处的珠状突起,医学上称为“佝偻病串珠”。同时,胸廓形态也会发生变化,出现鸡胸或漏斗胸等异常。
再次,下肢骨骼受累时可观察到O型腿(膝内翻)和X型腿(膝外翻),这是由于生长板软骨过度增生所致。患儿站立行走时两脚踝并拢但两膝无法靠拢,或者相反地,双膝相碰而双脚却不能贴合。
此外,肌肉无力也是佝偻病的一个常见症状,表现为肌张力低下、腹部膨隆以及坐立不安等表现。随着病情进展,严重者可能出现生长迟缓、骨骼变形加剧等情况。
总之,佝偻病的典型体征涵盖了颅骨软化、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸、O型腿/X型腿及肌肉无力等多个方面,早期诊断和及时治疗对于改善患儿预后具有重要意义。