病毒性肝炎是由不同类型的病毒引起的肝脏炎症，常见的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。这些病毒感染后会导致一系列的肝脏病变，具体表现如下：
1. 肝细胞损伤：这是病毒性肝炎最直接的表现之一。病毒进入肝细胞内复制，导致细胞功能障碍，甚至引起细胞死亡。这种损伤可以表现为转氨酶水平升高，如ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）的显著上升。
2. 炎症反应：病毒感染会激活免疫系统，引发肝脏内的炎症反应。大量的淋巴细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润到肝组织中，导致局部充血、水肿以及纤维蛋白沉积，形成所谓的“炎症灶”。
3. 胆汁淤积：由于肝细胞受损及胆管上皮细胞功能障碍，可引起胆汁排泄受阻，出现黄疸等症状。在病理切片下可见毛细胆管扩张或微小胆栓形成。
4. 纤维化与硬化：长期慢性炎症刺激下，肝脏内结缔组织异常增生，逐渐替代正常肝实质，造成纤维化甚至发展为肝硬化。此时肝脏结构发生改变，功能严重受损。
5. 肝脏再生结节：在病毒性肝炎晚期或反复发作的情况下，部分区域的肝细胞会尝试修复损伤而形成不规则的小结节，即所谓的“假小叶”。
6. 其他并发症：如门脉高压、腹水等，这些通常与肝硬化的进展密切相关。

总之，病毒性肝炎对肝脏的影响是多方面的，从轻微的炎症到严重的结构破坏都有可能发生。针对不同的病变程度和类型，临床上也会采取相应的治疗措施来减轻症状、阻止疾病进展并恢复肝脏功能。