氨基苷类抗生素是一类广泛用于治疗细菌感染的药物，但它们也有可能引起一系列不良反应。这类药物的主要不良反应包括：
1. 耳毒性：这是氨基苷类药物最严重的副作用之一，可以导致听力下降或耳鸣。这种损害可能是永久性的，尤其是在长期使用或者高剂量使用时更为明显。
2. 肾毒性：氨基苷类抗生素还可能导致肾脏功能损伤，表现为血尿、蛋白尿等症状。肾功能不全的患者更容易发生此不良反应，因此在用药期间需要密切监测肾功能指标。
3. 神经肌肉阻滞作用：这类药物可能干扰神经与肌肉间的信号传递，引起肌无力或呼吸困难。重症监护病房中的病人由于使用了其他具有类似效应的药物（如麻醉剂），更容易出现这种情况。
4. 过敏反应：虽然相对少见，但部分患者在接触氨基苷类抗生素后可能出现皮疹、荨麻疹等过敏症状，严重时可发展为过敏性休克。
5. 胃肠道不适：服用此类药物还可能引起恶心、呕吐、腹泻等症状，通常这些胃肠道反应较为轻微，并且随着治疗的结束而消失。

在使用氨基苷类抗生素之前，医生会根据患者的健康状况和感染类型综合评估风险与收益比。对于有潜在危险因素的人群（如老年人、婴幼儿及肾功能不全者），更需谨慎选择并调整剂量以减少不良反应的发生几率。同时，在整个治疗过程中应定期监测相关指标，并及时调整治疗方案，确保患者安全有效地接受治疗。