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哪类药物通过扩张冠状动脉治疗心绞痛?

用于治疗心绞痛,通过扩张冠状动脉来增加心脏血液供应的主要药物类别是硝酸酯类和钙通道阻滞剂。这些药物能够有效地缓解心肌缺血,减轻或预防心绞痛发作。
1. 硝酸酯类:这类药物中最常用的是硝酸甘油(Nitroglycerin),它是一种快速作用的短效药,通常以舌下含服的方式使用,在几分钟内即可起效。此外还有长效硝酸酯类如单硝酸异山梨酯等,它们的作用时间较长,适合用于预防心绞痛发作。
2. 钙通道阻滞剂:这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内,从而导致冠状动脉扩张,减少心脏负荷。常用的有维拉帕米(Verapamil)、地尔硫卓(Diltiazem)及氨氯地平(Amlodipine)。它们不仅能够改善心肌供血,还具有降低血压的作用。

在实际临床应用中,医生会根据患者的具体病情、合并症等因素综合考虑选择合适的药物。例如对于稳定性心绞痛患者,可能首选硝酸酯类;而对于伴有高血压心绞痛患者,则可能会优先选用钙通道阻滞剂。同时,在使用这些药物时需要注意其副作用及禁忌症,确保安全有效地治疗。

此外,除了上述两类药物外,β受体拮抗剂虽然不是主要通过扩张冠状动脉起作用,但也能显著减少心脏的工作负担和氧耗量,同样适用于心绞痛的治疗。
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