动脉导管未闭（Patent Ductus Arteriosus, PDA）是一种常见的先天性
心脏病，指的是胎儿时期的动脉导管在出生后未能正常关闭。这种情况下，主动脉和肺动脉之间的异常通道保持开放状态，导致血液从高压的主动脉向低压的肺动脉分流。
动脉导管未闭患者通常会听到连续性的机器样杂音，这是由于血流通过未闭合的动脉导管时产生的湍流所致。该杂音的特点是整个心动周期都能听到，并且在胸骨左缘第2肋间最为明显。这是因为这个位置正好对应着主动脉弓和肺动脉分叉处，即动脉导管的位置。
具体来说，在体格检查中，医生将听诊器放置于患者的胸骨左缘第二肋间隙附近时，可以最清楚地听到这种连续性杂音。有时，随着患者呼吸或改变体位，杂音的强度可能会有所变化。此外，在某些情况下，如果PDA较大或者血流量较多，还可能在其他部位如腋下、背部等处也能听到传导过来的杂音。
总之，动脉导管未闭产生的典型连续性机器样杂音最响的位置是在胸骨左缘第2肋间。这是诊断该病的重要体征之一，在临床实践中具有重要的参考价值。
