抗动脉粥样硬化药物是临床上用于预防和治疗动脉粥样硬化的常用手段，这类疾病会导致血管壁增厚、弹性降低，并形成斑块，进而影响血液循环。这些药物主要通过以下几种机制起效：
1. 调脂作用：许多抗动脉粥样硬化药物如他汀类（例如阿托伐他汀）、贝特类（例如非诺贝特）等能够有效调节血脂水平，主要是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），即“坏”胆固醇的浓度，并可能提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），即“好”胆固醇的比例。通过改善血液中脂肪成分比例，减少脂质沉积于血管壁的机会。
2. 抗氧化与抗炎作用：动脉粥样硬化过程中存在明显的氧化应激和炎症反应，部分药物如烟酸、抗氧化维生素E等可通过清除自由基或抑制炎症细胞因子的产生来减轻这些病理过程。此外，他汀类药物除了调脂外还具有一定的抗炎效果。
3. 抗血小板聚集：一些药物如阿司匹林能够阻止血小板凝聚成团块，从而防止斑块破裂后引发急性血栓形成的风险，保护血管内皮功能。
4. 改善内皮细胞功能：某些药物可以通过增强一氧化氮(NO)的生物利用度来促进内皮依赖性舒张，改善微循环和大动脉弹性，如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。
5. 降压作用：高血压是导致动脉粥样硬化的重要因素之一。通过使用抗高血压药物（例如β受体拮抗剂、利尿剂）控制血压水平，可以减少心脏负担及对血管壁的压力损伤。

综上所述，抗动脉粥样硬化药物的作用机制多样且复杂，它们从不同角度干预疾病进程，共同达到延缓甚至逆转斑块形成的目的。临床应用时需根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。