肺真菌病是指由各种真菌引起的肺部感染,根据不同的宿主条件和免疫状态,可以分为原发性肺真菌感染和机会性肺真菌感染。常见的致病菌主要包括以下几种:
1. 念珠菌属:尤其是白色念珠菌,是人体正常菌群的一部分,在免疫力低下时可引起肺部感染。
2. 曲霉菌属:如烟曲霉、黄曲霉等,是引起侵袭性肺曲霉病的主要致病菌。此类真菌广泛存在于自然环境中,易通过呼吸道进入人体,对免疫功能受损者尤为危险。
3. 新型隐球菌:主要导致隐球菌肺炎,常见于
艾滋病患者或长期使用糖皮质激素治疗的个体中。
4. 毛霉菌属:包括根霉、毛霉等,可引起急性侵袭性肺毛霉病,病情进展迅速且预后较差,多见于
糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤化疗及器官移植术后患者。
5. 球孢子菌:主要分布在美洲某些地区,通过吸入含有球孢子菌的尘埃而感染,可引起急性或慢性肺炎。
6. 组织胞浆菌:分布于北美洲中部和东部,亦可通过呼吸道传播,引发组织胞浆菌病。
7. 芽生菌属:如皮炎芽生菌、粗球孢子菌等,主要见于热带和亚热带地区,可引起慢性肺部感染或播散性疾病。
8. 孢子丝菌属:该类真菌可通过皮肤伤口进入体内,也可经呼吸道吸入而致病。
以上这些真菌在特定条件下均可成为肺真菌病的致病因素。对于临床医生而言,在诊断时需要结合患者的流行病学史、临床表现以及实验室检查结果综合判断,并及时给予针对性治疗。