代谢性酸中毒主要是由于体内酸性物质过多或碱性物质过少导致血液pH值下降，通常情况下人体通过肺部和肾脏来调节体内的酸碱平衡。当这种平衡被打破时，就会出现代谢性酸中毒的情况。引起代谢性酸中毒的原因主要有以下几类：
1. 酸产生过多：比如在严重缺氧、
休克等情况下，组织细胞无法获得足够的氧气进行有氧代谢，转而通过无氧酵解途径生成大量乳酸，导致体内乳酸堆积，进而引发乳酸性酸中毒。此外，在某些疾病状态下（如
糖尿病酮症酸中毒）也会产生过多的有机酸。
2. 碱丢失过多：例如腹泻、肠瘘等情况会导致大量的碱性物质随消化液流失，造成体内的碱储备减少，从而引起代谢性酸中毒。
3. 酸排泄障碍：肾脏是排除体内多余酸的主要器官。当肾功能受损时（如急慢性肾衰竭），其清除体内酸的能力下降，导致酸性物质在血液中积累，引发代谢性酸中毒。
4. 电解质紊乱：低钾血症可以引起细胞内的H 外移至细胞外液，增加血浆中的氢离子浓度，从而形成代谢性酸中毒。此外，原发性或继发性的醛固酮减少也会导致尿液中NH4 的排泄减少，同样可引起代谢性酸中毒。
综上所述，代谢性酸中毒的发生与体内酸碱平衡失调密切相关，其具体原因需要结合患者的临床表现和相关检查结果来综合判断。
