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治疗急性肾小球肾炎的首要措施?

治疗急性肾小球肾炎的首要措施主要包括休息和控制症状,具体来说:
1. 充分休息:在疾病初期,患者需要绝对卧床休息,直到肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿消退。这有助于减轻肾脏负担,促进病情恢复。
2. 饮食管理:给予低盐(每日摄入量不超过3克)和高维生素的饮食,如果出现肾功能不全,则应限制蛋白质摄入,并选择优质蛋白如牛奶、鸡蛋等。当尿量增加时可适当放宽限制。
3. 控制高血压:对于合并有高血压的患者,应及时使用降压药物治疗,以减少心脏负担及防止心脑血管并发症的发生。常用药物包括ACEI/ARB类药物,这类药物除了具有良好的降压效果外,还能够减轻蛋白尿、保护肾功能。
4. 抗感染治疗:如果急性肾小球肾炎是由链球菌感染引起的,则需给予青霉素或其他敏感抗生素进行抗感染治疗,疗程一般为10-14天。对于非细菌性原因导致的急性肾炎,通常不采用抗生素治疗。
5. 对症支持治疗:如利尿消肿、纠正水电解质紊乱等措施也很重要。必要时可使用袢利尿剂以减轻水肿症状;同时监测血钾水平,防止高钾血症的发生。

需要注意的是,在采取上述措施的同时,医生还需要密切观察患者的病情变化,并根据具体情况调整治疗方案。对于少数重症患者,可能需要肾活检来明确病理类型,以便制定更精准的治疗策略。
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