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肺癌常用的治疗手段有哪些?

肺癌的常用治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,具体选择哪种方法或几种方法联合使用,需要根据患者的具体情况如肿瘤类型、分期、基因突变状态以及身体状况等因素综合考虑。
1. 手术:对于早期非小细胞肺癌(NSCLC),如果病灶局限且没有远处转移,首选手术切除。手术方式包括肺叶切除、楔形切除或全肺切除等,目的是尽可能完整地清除肿瘤组织,同时保留正常肺功能。
2. 放疗:适用于不能耐受手术或者拒绝手术的患者,以及局部晚期肺癌。通过高能射线杀死癌细胞或阻止其生长。立体定向放射治疗(SBRT)和调强放疗(IMRT)等新型技术可以提高疗效并减少副作用。
3. 化疗:主要用于中晚期非小细胞肺癌及所有类型的小细胞肺癌,可单独使用或与手术、放疗联合应用。常用的药物有顺铂、卡铂、吉西他滨、紫杉醇等。
4. 靶向治疗:针对存在特定基因突变(如EGFR、ALK、ROS1等)的非小细胞肺癌患者,可以采用相应的靶向药物进行精准治疗,如厄洛替尼、阿法替尼、克唑替尼等。这类药物能更准确地作用于肿瘤细胞,减少对正常组织的影响。
5. 免疫治疗:近年来发展迅速的一种新型疗法,主要通过激活或增强患者自身免疫系统来对抗癌症。PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等已被批准用于某些类型的晚期非小细胞肺癌一线及后线治疗。

总之,在制定个体化治疗方案时,医生会综合评估患者的病情特点和全身状况,选择最合适的治疗方法。
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