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重症肌无力主要影响哪些神经肌肉接头?

重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种自身免疫性疾病,其特点是身体的免疫系统错误地攻击并破坏神经肌肉接头处的受体蛋白。这种疾病主要影响的是骨骼肌,即那些我们用来进行随意运动的肌肉,如控制眼球和眼睑运动、面部表情、咀嚼、吞咽、说话以及肢体移动的肌肉。

在神经肌肉接头中,神经末梢释放一种叫做乙酰胆碱(Acetylcholine, ACh)的化学物质。当乙酰胆碱与位于肌肉细胞膜上的特定受体——乙酰胆碱受体(AChR)结合时,就会触发一系列反应,导致肌肉收缩。而在重症肌无力患者体内,免疫系统会产生针对这些乙酰胆碱受体的抗体,这些抗体会破坏或阻断受体的功能,从而减少了有效接头的数量,降低了神经冲动向肌肉传递的效率。

因此,由于神经信号无法有效地到达肌肉细胞,患者的肌肉会变得容易疲劳,并在反复使用后力量减弱。这种症状通常从眼睑下垂(医学上称为“眼睑下垂”或ptosis)和复视开始,随后可能扩展到其他部位如咽喉部肌肉导致吞咽困难、说话含糊不清等;四肢也可能受到影响表现出行走不稳等症状。

总的来说,重症肌无力主要是通过影响神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体来干扰正常的神经-肌肉信号传递过程,进而引起一系列临床表现。
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