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脑挫裂伤的常见临床表现是什么?

脑挫裂伤是头部受到直接暴力作用后,导致大脑实质损伤的一种情况。其临床表现多样,主要取决于受伤的部位和严重程度。以下是脑挫裂伤的一些常见临床表现:
1. 意识障碍:这是最常见的症状之一,患者可能会出现不同程度的意识改变,从短暂的意识模糊到昏迷不等。
2. 头痛与恶心呕吐:几乎所有患者都会经历头痛,尤其是损伤初期,伴随而来的可能是恶心或呕吐。这主要是由于颅内压增高所致。
3. 瞳孔变化:一侧瞳孔散大或者双侧不对称,对光反应迟钝甚至消失,提示可能存在脑疝形成的风险。
4. 局灶性神经功能缺失:根据受损区域的不同,患者可能出现偏瘫、失语、感觉异常等局灶性症状。例如,如果损伤位于大脑皮层的运动区,则可能导致对侧肢体无力或完全不能活动;若影响到语言中枢,则可能发生表达障碍(构音困难)或者理解障碍。
5. 癫痫发作:部分病人在伤后数小时至数天内可能会出现癫痫发作,表现为全身抽搐、意识丧失等症状。
6. 生命体征变化:如呼吸频率加快或减慢、心率异常及血压波动等,严重者可导致循环衰竭。
7. 认知功能障碍:长期来看,患者可能面临记忆力下降、注意力不集中等问题。

当遇到疑似脑挫裂伤的病人时,应立即就医并进行详细的神经系统检查和必要的影像学评估(如CT扫描),以便及时诊断和治疗。
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