奔马律是一种异常的心音，通常在心脏舒张期早期出现额外的一个声音，与正常的第一心音（S1）和第二心音（S2）一起形成类似“奔马”的节奏。这种现象多发生在心脏功能不全时，当左心室舒张末期压力增高，导致二尖瓣关闭不完全或延迟关闭，在舒张早期产生额外的心音。
具体来说，奔马律出现在心动周期的舒张期早期。正常情况下，第一心音（S1）标志着心室收缩开始，第二心音（S2）则是在心室射血结束、主动脉瓣和肺动脉瓣关闭时产生的。当心脏出现病变，如左心衰竭或严重的
心肌病时，在舒张期的早期阶段，由于血液从左房快速流入已处于高压状态的左室内，引起二尖瓣的震动，从而产生额外的心音，即奔马律。
临床上，根据额外声音出现的时间不同，可以将奔马律分为几种类型：最常见的是S3奔马律（在舒张早期），其次是S4奔马律（与心房收缩有关，在舒张晚期）。其中，S3奔马律更常与急性左心衰竭相关联。
因此，在临床实践中，听到奔马律时应考虑心脏功能不全的可能性，并进一步通过体格检查、辅助检查等手段明确诊断。
