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癫痫发作时脑电图有何特征性改变?

癫痫发作时,脑电图(EEG)会出现一些特征性的变化。这些变化对于诊断癫痫类型和定位病灶具有重要意义。

首先,在癫痫发作期间,最常见的特征性改变是出现尖波或棘波。这种波形通常持续时间短于80毫秒,振幅高于背景活动,并且可以单独出现或者成簇出现。当这些尖波或棘波与慢波组合形成棘-慢复合波时,更具有诊断意义。

其次,在部分性发作中,异常的电活动往往局限于大脑的一个特定区域。例如,颞叶癫痫可能在颞区显示出持续性的尖波发放;而额叶癫痫则更多地表现为额区的异常放电。这些局灶性的改变有助于确定癫痫起源的位置,为后续治疗提供依据。

此外,在全面性发作中,异常电活动通常从双侧大脑半球同时开始,并迅速扩散至整个脑部。此时,EEG上可见到广泛分布的高幅尖波或棘-慢复合波发放,且两侧对称同步。

值得注意的是,不同类型的癫痫在EEG上的表现可能有所差异,某些情况下即使是在发作期间也可能看不到明显的异常放电。因此,在临床实践中,结合患者的症状、体征以及其他辅助检查结果综合判断是非常重要的。

最后,除了发作期的脑电图特征外,非发作期的脑电图也可能会显示出一些与癫痫相关的异常模式,如间歇性单侧或双侧尖波发放等,这些信息同样有助于癫痫的确诊和分类。
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