治疗肺血栓栓塞（Pulmonary Thromboembolism, PTE）的首选药物主要包括抗凝药物，这些药物能够有效预防血栓进一步形成和扩展，减轻病情。临床上常用的抗凝药物有以下几种：
1. 低分子肝素：如依诺肝素钠、达肝素钠等，这类药物通过皮下注射给药，具有起效快、生物利用度高、半衰期长等特点，是急性PTE治疗的首选之一。使用时需监测凝血功能，并根据患者的具体情况调整剂量。
2. 华法林：一种口服抗凝剂，适用于长期抗凝治疗。在开始华法林治疗前通常需要先用低分子肝素或普通肝素过渡一段时间，待INR值达到目标范围后（一般为2-3），再单独使用华法林维持治疗。
3. 直接口服抗凝药（DOACs）：包括利伐沙班、阿哌沙班等新型口服抗凝药物。这类药物具有起效迅速、无需常规监测凝血指标、与食物和其他药物相互作用较少的优点，近年来在PTE的治疗中越来越受到重视。
4. 普通肝素（UFH）：静脉注射给药，虽然需要频繁调整剂量并密切监控，但在某些特定情况下如肾功能不全患者仍可作为首选。

选择具体哪种抗凝药物应根据患者的病情特点、合并症情况以及个体差异等因素综合考虑。在实际临床应用中，医生会结合指南推荐和自身经验为每位患者制定最合适的治疗方案。此外，在使用上述任何一种抗凝药物的过程中都需注意监测出血风险，并及时调整治疗策略以确保安全有效。