肺功能不全,也称为呼吸功能障碍或肺部疾病,依据其病理生理特点和临床表现,主要可以分为两大类:限制性通气障碍和阻塞性通气障碍。
1. 限制性通气障碍:这类肺功能不全是由于肺的扩张能力受限导致的。具体来说,患者的肺不能充分地扩展以吸入足够的空气,这可能是由于胸廓、肺组织或呼吸肌肉的问题所引起的。常见的原因包括肺间质性疾病(如特发性肺纤维化)、胸壁疾病(如脊柱侧弯)、
肥胖以及神经肌肉疾病等。在临床上,限制性通气障碍的患者可能会表现出低氧血症和/或高碳酸血症,同时肺功能测试中可见肺活量、用力肺活量及肺总量减少。
2. 阻塞性通气障碍:与限制性通气障碍不同,阻塞性通气障碍是由于气道狭窄或阻塞导致气体进出肺部受阻。这种类型的功能不全可能由多种因素引起,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、
哮喘、支气管扩张症等。在这些情况下,患者可能会遇到呼气时的困难,特别是在用力呼吸时更为明显。临床上表现为第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值下降,以及呼气流速降低。
了解这两种类型的肺功能不全对于临床诊断和治疗具有重要意义,医生需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法,并制定个性化的治疗计划。