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系统性红斑狼疮的常见皮肤表现有哪些?

系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)是一种自身免疫性疾病,可以影响多个器官和组织。皮肤是SLE常见的受累部位之一,大约80%的患者会出现一种或多种皮疹表现。以下是系统性红斑狼疮的一些常见皮肤表现:
1. 蝶形红斑:这是最具特征性的皮肤表现之一,通常出现在鼻梁两侧及面颊部,呈蝶状分布的红斑,边界清晰,在日晒后加重。
2. 光敏感:许多SLE患者对紫外线特别敏感,暴露于阳光下可导致皮疹加剧或新发皮损出现。
3. 盘状红斑狼疮(DLE): 与SLE不同的是,盘状红斑通常是局限性的皮肤损害,表现为圆形或椭圆形、边缘稍隆起的红紫色鳞屑性斑块。虽然大部分情况下是独立存在的疾病形式,但也有部分患者可能进展为全身型红斑狼疮。
4. 口腔溃疡:SLE患者常有无痛性口腔黏膜溃疡出现,多位于唇内侧、舌面或硬腭等处。
5. 紫癜样皮损:由于血管炎症反应导致的小出血点或者瘀斑,可分布在四肢尤其是下肢。
6. 雷诺现象:表现为手指(趾)遇冷变白再转为紫色最后恢复常态的变化过程,与微循环障碍有关。
7. 脱发:部分患者会出现非瘢痕性脱发,头发变得干燥、脆弱易断。
8. 甲周红斑及指甲改变:如甲床苍白、指端溃疡等。
9. 非特异性皮疹:包括丘疹、结节、斑块等多种形态的皮肤损害,可能与药物反应或其他因素相关联。

以上就是SLE常见的几种皮肤表现。值得注意的是,并非所有患者都会出现上述全部症状,具体临床表现因个体差异而异。因此,在诊断时需要结合患者的病史、体征以及实验室检查结果综合判断。
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