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诊断生长激素分泌瘤常用的检查方法有哪些?

诊断生长激素分泌瘤,也称为肢端肥大症或巨人症(取决于发病年龄),主要依靠临床表现和一系列实验室及影像学检查。常用的检查方法包括:
1. 血液检测:主要包括测定血清胰岛素样生长因子-1 (IGF-1) 水平,这是评估生长激素过度分泌最敏感和特异的指标之一。此外,还可能进行空腹血糖、糖化血红蛋白等代谢指标的检查。
2. 口服葡萄糖耐量试验:通过给予患者一定剂量的口服葡萄糖后监测其血清GH水平的变化情况来判断是否存在异常反应模式。正常人在摄入高糖物质后GH会下降,而生长激素分泌瘤患者的GH水平则不会明显降低或反而升高。
3. 影像学检查:
   - 磁共振成像(MRI):是目前定位垂体微腺瘤最准确的方法之一,可以清晰地显示肿瘤的位置、大小及其与周围结构的关系。
   - 计算机断层扫描(CT):虽然在软组织分辨率上不如MRI,但在某些情况下仍可作为辅助诊断工具。
4. 动态功能测试:如生长激素释放抑制试验等,进一步评估垂体功能状态及肿瘤对药物的反应性。
5. 其他检查:根据临床需要可能还会进行眼科检查、骨密度测定等相关项目以全面了解病情及其影响范围。

以上就是诊断生长激素分泌瘤时常用的几种方法。实际诊疗过程中医生会结合患者的具体情况选择合适的检查手段,并综合分析结果作出最终判断。
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