泌尿系统结核主要是由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的。这种细菌是导致人类结核病的主要病原体，可以感染人体的多个部位，包括肺部、淋巴结、骨骼以及泌尿生殖系统等。当结核分枝杆菌通过血液或淋巴液传播到肾脏时，就可能引发肾结核，进而影响输尿管、膀胱和尿道，导致整个泌尿系统的结核病变。
泌尿系统结核的发病通常继发于
肺结核，因为肺部是结核菌最常感染的部位。当患者患有活动性
肺结核时，细菌可以通过血液循环到达肾脏，引起肾实质的炎症反应，随后可蔓延至集合系统、输尿管、膀胱等处，造成一系列临床症状和病理改变。此外，泌尿系统结核还可能通过直接蔓延或淋巴途径从邻近器官如前列腺、精囊腺等感染部位扩散而来。
在诊断上，除了根据患者的病史、体征及影像学检查结果外，还需要进行尿液检测以查找抗酸杆菌，并结合细菌培养和药敏试验来明确诊断。治疗方面，则需要采用标准的抗结核药物疗程，通常包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等联合用药方案，且需坚持足够长的时间，以确保彻底治愈并防止复发。
