慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease, CKD）的分期是基于肾小球滤过率（GFR）来评估肾脏功能的状态，同时结合尿液异常、影像学检查和病理学发现等信息。CKD的分期有助于医生制定治疗计划，并预测疾病的发展趋势。以下是慢性肾脏病的五期划分：
1. 一期：肾功能正常或接近正常，但存在肾损伤（如蛋白尿、血尿、影像学异常或组织学异常）；GFR大于等于90 mL/min/1.73m²。
2. 二期：轻度下降，有肾损伤的证据；GFR在60-89 mL/min/1.73m²之间。此阶段患者可能没有明显的症状，但需要定期监测和适当的管理以防止病情进展。
3. 三期：中度至重度下降；GFR在30-59 mL/min/1.73m²之间。这一时期可能会出现轻微的症状，如疲劳、尿频等，并且并发症的风险增加。
4. 四期：严重下降；GFR在15-29 mL/min/1.73m²之间。患者可能出现较明显的症状和复杂并发症，需要更积极的治疗干预来控制病情进展及准备透析或肾移植的可能性。
5. 五期：终末期肾脏病（End-Stage Renal Disease, ESRD），GFR小于15 mL/min/1.73m²。此阶段患者通常需要依赖透析维持生命，或者进行肾移植手术。

在临床实践中，医生会根据患者的个体情况综合评估其CKD分期，并据此制定个性化的治疗和管理计划。此外，定期随访对于监测疾病进展、调整治疗方案以及提高生活质量至关重要。