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湿啰音有何特点?

湿啰音,也称为水泡音或湿性罗音,是呼吸系统疾病中常见的一种体征。它是在患者吸气时,气体通过含有分泌物(如痰液、血液、渗出液等)的气道所产生的声音。湿啰音的特点主要包括以下几个方面:
1. 听诊特点:湿啰音通常在吸气末期或整个吸气过程中出现,有时也可在呼气早期听到。其特点是断续、短暂且不连续,类似于水泡破裂的声音或者口内含水说话时发出的“咕噜”声。
2. 分布情况:根据病变部位的不同,湿啰音可以局限于某一部位(局限性),也可以广泛存在于双侧肺野(弥漫性)。局限性的湿啰音多提示局部病变,如支气管炎、肺炎等;而弥漫性的则可能与心力衰竭导致的肺水肿有关。
3. 变化特点:通过咳嗽或体位改变后,湿啰音可能会有所减轻甚至消失。这是因为咳嗽可以帮助清除呼吸道内的分泌物,改善气道通畅性。此外,在患者采取不同体位时(如坐位、侧卧),某些区域的湿啰音也可能发生变化,这有助于定位病变的具体位置。
4. 伴随症状:临床上,出现湿啰音的同时往往伴有其他呼吸系统疾病的典型表现,例如咳嗽、咳痰、发热等。对于心源性肺水肿患者,则可能伴有心脏杂音、下肢浮肿等症状。

了解和掌握湿啰音的特点对临床诊断具有重要意义,但需要注意的是,仅凭听诊结果难以做出确切的疾病诊断,还需结合病史、体格检查及必要的辅助检查来综合判断。
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