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治疗桡骨远端骨折常用的方法有哪些?

治疗桡骨远端骨折的方法多种多样,选择哪种方法主要取决于骨折的具体类型、位置、移位程度以及患者的整体健康状况。以下是几种常见的治疗方法:
1. 手法复位与石膏固定:对于没有明显移位或者通过手法可以成功复位的稳定型骨折,通常采用手法复位后使用石膏或支具进行外固定。这种方法简单有效,恢复期相对较短。
2. 经皮穿针内固定术(Percutaneous Pinning):适用于部分不稳定但可以通过闭合方法达到良好对线的骨折病例。手术中医生会在X光引导下将金属针穿过皮肤直接插入骨骼以稳定骨折端,术后需定期复查直至愈合。
3. 切开复位钢板内固定术(Open Reduction and Internal Fixation, ORIF):当手法复位失败、骨折复杂或伴有软组织损伤时,则需要通过手术切开暴露骨折部位,并使用钢板和螺丝钉等器械进行精确的解剖复位及稳定。此方法能够提供更强的支持力,有助于早期功能锻炼。
4. 外固定架:在某些情况下,如开放性骨折或皮肤软组织条件较差的情况下,可能会选择外固定架来维持骨折端的位置。通过从体外施加力量保持骨骼稳定,待情况改善后再考虑其他治疗方案。
5. 功能性支具:对于一些老年人或者活动量较小的患者,如果骨折不是特别严重,可以尝试使用功能性支具代替长时间石膏固定,这样可以在一定程度上减少关节僵硬的发生率。

每种治疗方法都有其适应症和禁忌症,在临床实践中应结合患者的具体情况综合考虑。
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