便秘伴随症状多种多样，可从不同方面体现，有助于医生判断病因和病情严重程度。
若
便秘伴有
腹痛，疼痛性质和程度各异。痉挛性
便秘时，常出现阵发性腹部绞痛，多因肠易激综合征等导致肠道平滑肌痉挛。而持续性隐痛且伴有腹胀，可能是结肠梗阻，如肠道肿瘤、肠粘连等堵塞肠腔，致使肠内容物通过障碍。
腹胀也是常见伴随症状，这是由于粪便在肠道内积聚，产气增多且排出不畅，气体和粪便共同导致肠道扩张。长期
便秘患者腹胀明显，还可能影响食欲，导致进食减少。
便血情况需格外关注。若为便后滴血或手纸上带鲜血，可能是
痔疮、
肛裂等肛周疾病，通常在排便时因干结粪便摩擦肛周黏膜或皮肤引起。而黏液脓血便则可能提示肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、痢疾等，炎症侵袭肠黏膜，导致黏膜糜烂、出血和渗出。
腹部肿块在
便秘时也可能出现。左下腹可触及条索状肿块，多为干结的粪便。若肿块质地较硬、活动度差且位置固定，可能是肠道肿瘤，需进一步检查明确。
此外，
便秘还可能伴随全身症状。如长期严重
便秘患者可出现精神萎靡、头晕乏力等，这与体内毒素吸收和代谢紊乱有关。甲状腺功能减退引起的
便秘，常伴有怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥等甲状腺功能低下的表现。神经系统病变导致的
便秘，可能伴有肢体运动障碍、感觉异常等神经症状。
