窦性心动过速在心电图上主要表现为以下几个方面：
首先，窦性P波规律出现。这意味着每个QRS波群之前都有一个正向的P波，在II导联或aVF导联尤为明显，这表明心脏的激动起源于窦房结，并且按照正常的传导路径传播。
其次，心率加快。成人心率通常超过100次/分钟，但一般不超过160次/分钟。儿童的心率上限会根据年龄有所不同，新生儿可高达200次/分钟以上。
再者，P-R间期正常或轻微变化。窦性心动过速时，由于激动起源于窦房结并通过正常途径下传至心室，因此P-R间期保持在正常范围内（约0.12-0.20秒），可能会有轻微缩短但不会显著异常。
此外，QRS波群形态和时限通常正常。因为尽管心率增快，但如果传导系统没有受到损害，则QRS波群的宽度一般不超过0.12秒，形状也与平时无明显差异。
最后，在某些情况下可能观察到T波振幅减低或ST段轻度下移，这是由于快速的心跳导致心脏舒张期缩短，心肌灌注不足所致。但是这些变化并不是窦性心动过速的特异性表现。
综上所述，窦性心动过速在心电图上的主要特征是规律出现的窦性P波、明显增快的心率以及正常或接近正常的传导时间与QRS波群形态。
