股骨干
骨折典型移位情况与
骨折的部位密切相关,下面将分不同部位进行详细阐述。
当
骨折发生在股骨上1/3段时,
骨折近端因受到髂腰肌、臀中肌、臀小肌以及其他外旋肌群的牵拉,会出现屈曲、外展和外旋移位。这是因为髂腰肌具有屈髋的作用,会使
骨折近端向前屈曲;臀中肌和臀小肌等外展肌群会将
骨折近端向外牵拉,导致外展移位;而外旋肌群的收缩则引起外旋移位。
骨折远端由于受到内收肌群的作用,会向上、向内移位。内收肌群的力量使得
骨折远端有向内侧靠拢和向上移动的趋势。
若
骨折处于股骨中1/3段,
骨折端的移位没有典型的规律性,其移位方向主要取决于暴力的方向、肢体所处的位置以及不同肌群的牵拉力量对比。如果暴力方向是从外侧向内,可能会使
骨折远端向内移位;若肢体处于特殊体位,也会影响
骨折端的移位情况。同时,周围肌群的不平衡牵拉也会导致
骨折端出现复杂的移位。
当
骨折位于股骨下1/3段时,
骨折远端因受到腓肠肌的牵拉而向后移位。腓肠肌起于股骨髁部,其收缩会将
骨折远端向后拉,这种移位可能会损伤腘动静脉和坐骨神经等重要结构。
骨折近端则由于受内收肌群的作用而向前、向内移位。
综上所述,股骨干不同部位的
骨折具有不同的典型移位特点,了解这些特点对于准确诊断和制定合理的治疗方案具有重要意义。医生可以根据
骨折的具体移位情况,选择合适的复位和固定方法,以促进
骨折的愈合和患者的康复。