骨与关节结核好发部位主要与解剖和生理特点相关，好发于负重大、活动多、易于发生创伤的部位，以下为你详细介绍。

脊柱是骨与关节结核发病率最高的部位，约占全部骨与关节结核的一半左右。在脊柱中，又以腰椎的发病率最高，其次是胸椎、胸腰段脊椎、腰骶段脊椎和颈椎。这是因为脊柱承担着人体的大部分重量，活动度较大，尤其是腰椎，在日常的站立、行走、弯腰、负重等活动中承受着较大的压力和应力，容易发生劳损和微小创伤，为结核杆菌的侵入和繁殖创造了条件。而且，椎间隙缺乏血液循环，一旦感染结核菌，修复能力较差，使得结核病变容易在椎间隙及椎体中发展。

髋关节结核也是较为常见的发病部位。髋关节是人体最大的关节之一，负重大且活动范围广，在行走、奔跑、跳跃等活动中髋关节承受着巨大的压力和摩擦力。同时，髋关节周围的肌肉和韧带丰富，血液循环相对复杂，当机体抵抗力下降时，结核菌容易在此处停留并引发感染。

膝关节结核同样是骨与关节结核的好发部位。膝关节是人体最表浅的大关节，滑膜丰富，在儿童和青少年时期，膝关节的骨骺生长活跃，血运丰富，容易受到结核菌的侵犯。而且膝关节在日常生活中活动频繁，容易受到损伤，损伤后局部抵抗力降低，也增加了结核菌感染的机会。

此外，肩关节、肘关节等部位也可发生骨与关节结核，但相对脊柱、髋关节和膝关节来说，发病率较低。总之，骨与关节结核的好发部位与该部位的解剖结构、生理功能以及承受的应力等密切相关。