小脑幕切迹疝是神经外科中一种非常危急且严重的病症，它有着较为典型的临床表现。

首先是颅内压增高症状，患者会出现剧烈头痛，这种头痛往往呈进行性加重，难以忍受，是因为疝的形成导致颅内空间进一步受限，压力持续升高刺激颅内痛觉敏感结构所致。同时还伴有频繁呕吐，这是由于颅内压升高刺激呕吐中枢引起的，呕吐多呈喷射性。

意识障碍是小脑幕切迹疝的重要表现之一。患者的意识状态会逐渐发生改变，初期可能表现为嗜睡、反应迟钝，随着病情进展，会出现昏睡，最终陷入昏迷。这主要是因为疝出的脑组织压迫脑干，影响了脑干网状上行激活系统的功能，导致意识水平下降。

瞳孔变化也具有特征性。早期患侧瞳孔会短暂缩小，这是动眼神经受刺激的表现，但持续时间较短，往往容易被忽略。随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失，这是因为动眼神经受压麻痹，导致瞳孔括约肌功能障碍。如果病情进一步恶化，对侧瞳孔也会散大，此时提示脑干严重受压，病情已十分危急。

此外，患者还会出现运动障碍。通常表现为病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪，病理反射阳性。这是由于疝出的脑组织压迫了大脑脚内的锥体束，导致肢体运动功能受损。严重时患者可出现去大脑强直发作，表现为四肢伸直、肌张力增高、角弓反张等，这是脑干严重受损的表现。生命体征紊乱也是小脑幕切迹疝的晚期表现，患者会出现血压波动、呼吸不规则、心率改变等，最终可因呼吸、循环衰竭而死亡。

综上所述，小脑幕切迹疝的典型临床表现包括颅内压增高、意识障碍、瞳孔变化、运动障碍以及生命体征紊乱等，及时识别这些表现对于早期诊断和治疗至关重要。