心脏压塞是一种极其危急的情况，若不及时处理，可迅速导致患者死亡。其急救措施主要包括以下几个方面。

首先是紧急评估与监测。一旦怀疑患者发生心脏压塞，要立即对患者进行全面评估，包括意识状态、生命体征（如心率、血压、呼吸等）。同时，持续进行心电监护、血压监测和血氧饱和度监测，密切观察各项指标的变化，为后续治疗提供依据。

快速进行心包穿刺抽液是关键的急救措施。这是解除心脏压塞最有效的方法。在超声心动图等引导下，将穿刺针经皮刺入心包腔，缓慢抽出积液，以减轻心脏所受的压力。操作过程中要严格遵循无菌原则，动作轻柔，避免损伤心脏和周围组织。一般首次抽液量不宜过多，可先抽100 - 200ml，之后根据患者的反应和病情决定是否继续抽液。

对于出现休克等循环不稳定的患者，应立即进行抗休克治疗。快速建立至少两条静脉通道，快速补液，以维持有效循环血量。可以使用晶体液（如生理盐水、平衡盐溶液）和胶体液（如羟乙基淀粉、右旋糖酐等）。同时，根据患者的血压情况，合理使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，以提升血压，保证重要脏器的血液灌注。

在整个急救过程中，要保持患者呼吸道通畅。如果患者呼吸微弱或出现呼吸衰竭，应及时进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸，确保氧气的供应。

此外，还需要积极治疗原发病。如果是由感染引起的，应及时使用有效的抗生素控制感染；如果是外伤导致的，要及时进行伤口处理和止血等。

急救后要将患者送入重症监护室进行密切观察和进一步治疗，持续监测生命体征和心脏功能，根据病情调整治疗方案。总之，心脏压塞的急救需要争分夺秒，采取综合有效的措施，以挽救患者的生命。