主动脉瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜病，其临床表现较为多样，主要体现在症状和体征两个方面。
在症状方面，急性主动脉瓣关闭不全患者轻者可能会出现
心悸、心前区不适、头部强烈搏动感等症状。重者由于突然发生的左心室容量负荷加大，左心室急性扩张能力有限，左心室舒张末压急剧上升，可导致肺淤血，甚至急性肺水肿，患者会出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状，严重时可出现
休克表现。
慢性主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内可能无症状，往往在体检时才被发现。随着病情进展，逐渐出现与心搏量增多有关的症状，如
心悸、心前区不适、头部强烈搏动感等，尤其在左侧卧位或俯卧位时更为明显。晚期可出现左心衰竭的表现，如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，还可能出现乏力、活动耐力下降等症状。部分患者可出现
心绞痛，疼痛性质与
冠心病心绞痛相似，但发作时间较长，硝酸甘油疗效欠佳。此外，患者还可能出现晕厥，但较主动脉瓣狭窄少见。
在体征方面，急性主动脉瓣关闭不全患者常有心动过速，第一心音减弱，可闻及舒张期叹气样杂音，但杂音时限较短，强度较弱。慢性主动脉瓣关闭不全患者心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动。心浊音界向左下扩大。听诊时，主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音，呈递减型，向心尖传导，坐位前倾、深呼气时更明显。严重主动脉瓣关闭不全时，可在心尖区闻及柔和、低调的舒张中晚期隆隆样杂音，称为Austin - Flint杂音，是由于主动脉瓣反流的血液冲击二尖瓣前叶，使其开放受限所致。此外，还可出现周围血管征，如点头征（De Musset征）、水冲脉、枪击音（Traube征）、Duroziez双重杂音等，这些体征是由于脉压增大所致。
综上所述，主动脉瓣关闭不全的临床表现较为复杂，不同阶段的表现有所差异。对于疑似主动脉瓣关闭不全的患者，应及时进行详细的体格检查和相关辅助检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
