结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，典型症状包括全身症状和腹部症状两方面。

全身症状中，发热与盗汗最为常见。发热以低热与中等热居多，约三分之一患者有弛张热，少数可呈稽留热。高热伴有明显毒血症者，主要见于渗出型、干酪型，或伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者。盗汗是指入睡后出汗异常，醒来后汗止的现象，这是由于结核菌毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统，导致自主神经系统功能紊乱所致。患者还常伴有乏力、食欲减退、体重减轻等全身表现，这是因为结核分枝杆菌在体内不断消耗能量，影响机体正常代谢，使得患者身体逐渐虚弱。

腹部症状方面，腹痛较为常见，多位于脐周、下腹，有时为全腹。疼痛性质一般为持续性隐痛或钝痛，是由于腹膜炎症刺激、肠粘连、肠梗阻或腹腔内其他脏器的结核病变引起。腹胀感也较为突出，多数患者有腹胀症状，这是由于结核性腹膜炎导致的肠功能紊乱、腹水形成等原因造成。腹水是结核性腹膜炎的重要表现之一，少量腹水可无明显体征，腹水量较多时可出现移动性浊音。腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的特征性体征，这是由于腹膜受到慢性炎症刺激，纤维素渗出、粘连，使得腹壁有特殊的柔韧感，如同揉面的感觉。部分患者还可能出现腹泻，一般每日不超过3 - 4次，呈糊状便，这与肠功能紊乱、肠结核、不完全性肠梗阻等因素有关。此外，有时还可触及腹部肿块，多位于脐周，也可在其他部位，其大小不一，边缘不整，表面不平，质地中等，活动度小，是由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成。