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肾小球肾炎的主要症状是啥?

肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,主要症状表现较为多样。

首先是尿液异常。蛋白尿是肾小球肾炎较为突出的症状之一。由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出到尿液中,尿液可出现泡沫增多且不易消散的现象。血尿也较为常见,可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或浓茶色;镜下血尿则需通过显微镜才能发现尿液中的红细胞。此外,患者还可能出现尿量的改变,在疾病早期可能尿量正常,但随着病情进展,可能出现少尿甚至无尿的情况,少尿指24小时尿量少于400ml,无尿指24小时尿量少于100ml;也有部分患者会出现多尿,即24小时尿量超过2500ml。

水肿也是肾小球肾炎的常见症状。水肿通常先从眼睑、颜面部开始,晨起时较为明显,之后可逐渐蔓延至下肢,严重时可出现全身性水肿,甚至出现胸水、腹水。这主要是因为肾脏排水、排钠能力下降,导致水钠潴留,同时血浆蛋白从尿液中丢失,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内进入组织间隙而引起水肿。

高血压在肾小球肾炎患者中也较为常见。肾脏疾病导致水钠潴留、肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活等因素,可引起血压升高。患者可能会出现头痛、头晕、心慌等症状,长期高血压还会加重肾脏损害,形成恶性循环。

另外,患者还可能出现疲倦、乏力、腰部疼痛等全身症状。疲倦乏力可能与贫血、代谢废物蓄积等因素有关;腰部疼痛一般为钝痛或酸痛,可能是由于肾脏肿大牵扯肾包膜所致。随着病情的进展,若发展为慢性肾衰竭,还会出现一系列的并发症表现,如食欲不振、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等。
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