超声检查是诊断
肝硬化的常用方法之一，在超声图像上
肝硬化通常具有以下特征。
肝脏大小和形态方面，早期
肝硬化肝脏大小可能正常或稍增大，而中晚期肝脏体积会逐渐缩小。肝脏的形态也会发生改变，肝表面不再光滑，可呈现出凹凸不平、锯齿状或结节状，这是由于肝实质纤维化及再生结节形成导致肝脏表面不规整。
肝实质回声表现上，正常肝脏实质在超声下呈现均匀的中等回声。而
肝硬化时，肝实质回声增粗、增强且分布不均匀。随着病情进展，还会出现弥漫性的小结节状回声，结节大小不一，一般在数毫米至数厘米不等。这些结节在超声上表现为低回声、等回声或高回声，这与肝细胞的变性、坏死、再生以及纤维组织增生有关。
肝内血管改变也是重要特征。门静脉通常会增宽，正常门静脉主干内径一般不超过1.2cm，
肝硬化时可增宽至1.3cm甚至更宽，这是因为肝脏纤维化导致门静脉血流受阻，压力升高。同时，门静脉内血流速度减慢，频谱形态也会发生改变。肝静脉内径变细，走行迂曲，血流信号减少且血流频谱异常。肝动脉血流则会代偿性增多，频谱形态也会出现相应变化。
此外，还可能出现一些间接征象。比如脾大，脾脏厚度增加，长径增大。腹水也是常见的间接表现，超声可清晰显示腹腔内液性暗区，少量腹水时多积聚在肝肾隐窝、盆腔等部位，大量腹水时整个腹腔均可被液性暗区占据。
综上所述，超声检查通过观察肝脏大小、形态、实质回声、血管改变以及一些间接征象，能够为
肝硬化的诊断提供重要依据。但超声诊断
肝硬化也有一定局限性，必要时还需结合其他检查方法如CT、MRI以及肝穿刺活检等进行综合判断。
