高血压的诊断要点主要包括以下几个方面。
首先是血压测量，这是诊断
高血压的关键步骤。测量血压需使用经过校准的合格血压计，测量前患者应至少安静休息 5 分钟，取坐位或卧位，肘部与心脏保持同一水平。一般需非同日测量三次血压值收缩压均大于等于 140mmHg 和（或）舒张压均大于等于 90mmHg 可诊断为
高血压。如果是动态血压监测，白天血压平均值大于等于 135/85mmHg，夜间血压平均值大于等于 120/70mmHg 也可作为诊断参考。
其次要详细了解患者病史，包括家族史，询问患者家族中是否有
高血压患者，因为遗传因素在
高血压发病中起着重要作用。了解患者既往的疾病史，如是否有肾脏疾病、内分泌疾病等可能导致继发性
高血压的疾病。还要了解患者的生活方式，例如是否长期高盐饮食、大量饮酒、缺乏运动、长期精神紧张等，这些不良生活方式都与
高血压的发生密切相关。
再者要进行全面的体格检查，除了测量血压外，还需检查心脏大小、心率、心律等，评估是否存在心脏扩大、
心律失常等并发症。检查颈部血管是否有杂音，了解是否存在血管狭窄。检查肾脏大小、有无肿块等，排查肾脏疾病引起的
高血压。同时，还要检查眼底，观察眼底血管病变情况，因为
高血压可引起眼底视网膜病变，通过眼底检查有助于判断
高血压的严重程度和病程。
此外，实验室检查也很重要。血液检查可检测血糖、血脂、肾功能、血钾等指标，有助于发现
高血压的危险因素和并发症，如
糖尿病、高脂血症、肾功能损害等。尿液检查可检测尿蛋白、尿糖等，评估肾脏功能。心电图检查可发现心肌肥厚、
心律失常等情况。超声心动图检查能更准确地评估心脏结构和功能。
最后，对于疑似继发性
高血压的患者，还需要进行进一步的特殊检查，如肾动脉造影、肾上腺 CT 等，以明确病因。
总之，
高血压的诊断需要综合考虑血压测量结果、病史、体格检查、实验室检查等多方面因素，准确诊断
高血压并判断其病因和病情严重程度，为后续的治疗提供依据。
