慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡失调，以及全身各系统症状。根据美国肾脏病基金会制定的慢性肾脏病（CKD）分期标准以及我国既往常用的分期标准，下面为你详细介绍。

我国既往根据内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）水平等将慢性肾衰分为四个阶段。第一阶段是肾功能代偿期，此时内生肌酐清除率在50 - 80ml/min，血肌酐正常，一般在133 - 177μmol/L，肾脏虽然已经受到一定损伤，但还能基本维持正常的生理功能，患者通常没有明显的临床症状，或仅有原发病的表现。

第二阶段为肾功能失代偿期，内生肌酐清除率降至20 - 50ml/min，血肌酐升高至186 - 442μmol/L。此时肾脏排泄代谢废物的能力下降，患者可能会出现轻度的乏力、食欲减退、夜尿增多等症状，也可能有轻度的贫血。

第三阶段是肾衰竭期，内生肌酐清除率进一步降至10 - 20ml/min，血肌酐上升至451 - 707μmol/L。患者的症状会更加明显，会出现贫血加重、恶心、呕吐、水电解质紊乱等情况，如低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。

第四阶段是尿毒症期，内生肌酐清除率小于10ml/min，血肌酐大于707μmol/L。这是慢性肾衰的终末阶段，患者会出现严重的全身各系统症状，如严重的贫血、心力衰竭、呼吸困难、消化道出血、严重的酸碱平衡失调和电解质紊乱等，需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植。

而美国肾脏病基金会制定的CKD分期标准，主要依据肾小球滤过率（GFR），共分为五期。1期GFR≥90ml/（min·1.73m²），肾脏损伤伴GFR正常或升高；2期GFR 60 - 89ml/（min·1.73m²），肾脏损伤伴GFR轻度下降；3期又分为3a期（GFR 45 - 59ml/（min·1.73