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2022年临床执业医师实践技能考试体格检查预测——异常呼吸音及其临床意义

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实践技能-体格检查(题目预测)

异常呼吸音及其临床意义

查体表现

在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管呼吸音。

产生机制

见于①肺组织实变;②肺内大空腔;③压迫性肺不张。

临床意义

见于大叶性肺炎、肺脓肿或空洞性肺结核、胸腔积液。

(一)异常支气管呼吸音

(二)异常支气管肺泡呼吸音

查体表现

在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管肺泡呼吸音。

产生机制

小块肺实变组织与正常肺泡组织混杂,或实变较深被正常肺泡覆盖。

临床意义

见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎的初期。

(三)呼吸音减弱或消失

发生机制

与肺泡内的空气流量减少或进入肺泡内的空气流速减慢以及呼吸音的传导障碍有关。

常见原因

①胸廓活动受限

②呼吸肌疾病

③支气管阻塞

④压迫性肺不张

⑤腹部疾病

呼吸音减弱

请听

(四)呼吸音增强

单侧增强

见于病变侧肺泡呼吸音减弱,而健侧呼吸音则代偿性增强。

双侧增强

①机体需氧量增加;

②机体缺氧;

③血液酸度增高。

呼吸音增强

请听

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