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患者男,61岁。不时有头晕、头痛、颈项板紧、心悸等,诊断为高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。
123、降压药物最佳选择为
A、利尿剂
B、钙拮抗剂
C、ACEI
D、α受体阻滞剂
E、β受体阻滞剂
正确答案:C
答案解析:ACEI类药物可保护肾功能,因此伴有肾病的时候应首选此类药物。
关联考点:抗高血压药
124、该药物属于哪一类
A、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
B、HMG-CoA还原酶抑制剂
C、血管紧张素转化酶抑制剂
D、H1受体阻滞剂
E、质子泵抑制剂
正确答案:C
答案解析:ACEI抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,产生降压效应。机理如下:①抑制循环中RAS;②抑制组织中的RAS;③减少神经末梢去甲肾上腺素的释放;④减少内皮细胞形成内皮素;⑤增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成;⑥醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加,以减少钠潴留。
关联考点:抗高血压药
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