96、患者女性，36岁，双侧乳房胀痛5年余，胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及到不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对该疾病的说法不正确的是

A、癌变发生率高，视为癌前病变

B、多在双侧乳房出现不适症状

C、腺体可能会发生增生、萎缩等变化

D、一般认为与内分泌紊乱有关

E、常见于25～40岁女性

正确答案：A

答案解析：根据病史应考虑为乳腺增生症，该病癌变几率低，不属于癌前病变。

关联考点：乳房疾病-乳腺癌

97、女性23岁，左乳肿块三年，生长缓慢，查体见左乳外上象限扪及2cm分叶肿块，质硬，光滑，边缘清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结，最可能的诊断是

A、乳腺癌

B、乳房囊性增生病

C、乳房纤维腺瘤

D、乳管内乳头状瘤

E、急性乳腺炎

正确答案：C

答案解析：患者为青年女性，乳房外上象限出现边界清楚，光滑活动，无痛性肿块，考虑为乳房纤维腺瘤。

关联考点：乳房疾病-乳腺纤维腺瘤

98、男性青年，37岁，火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院，入院后神清，查体合作，肺部听诊有哮鸣音，其臀部及大腿烧伤，伤处局部组织皮肤红肿明显，疼痛明显，多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱，考虑该患者属于

A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、高度烧伤

D、重度烧伤

E、特重度烧伤

正确答案：D

答案解析：本例烧伤面积臀部为5%，大腿为21%共计26%，创面深度为浅Ⅱ度，虽然面积未达到重度烧伤程度（总面积30～50%或Ⅲ度10～20%），但本例可能合并呼吸道烧伤，且重度烧伤判别有特殊要求：对于Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但已发生休克、呼吸道烧伤或较重的复合伤时仍判定为重度烧伤。

关联考点：烧伤-热烧伤

99、患者男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于

A、糖代谢紊乱导致肝功能损害

B、复合伤导致肝功能失代偿

C、输血所致血管内溶血

D、电解质紊乱导致肝功能损害

E、药物中毒导致肝功能损害

正确答案：A

答案解析：本题题干未说明有输血史所以不考虑C，也未说明应用其他损害肝功能的药物，因此不考虑E，如果为复合伤导致肝功能失代偿不应为10天以后出现，因此不选B，题干虽提示有胃瘫，但未说明有电解质紊乱，因此不选D，唯一提供的线索是应用高糖后血糖升高，因此选A。

关联考点：营养-概述

100、男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h，血尿酸增高。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、感染性关节炎

C、银屑病关节炎

D、反应性关节炎

E、痛风性关节炎

正确答案：E

答案解析：痛风性关节炎

单发关节痛、尿酸增高，首先考虑痛风性关节炎。此病多在夜间突然发病，受累关节剧痛，首发关节常累及第一跖趾关节，其次为踝、膝等，关节红、肿、热和压痛。

关联考点：痛风

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