关于“临床执业医师考点及试题精选——乳腺癌的临床分期(其他篇)”的内容,相信很多临床执业医师考生都在关注,医学教育网编辑就相关的试题为大家整理如下,希望对各位考生复习有所帮助:
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
T0:原发肿瘤未查出。
Tis:原位癌(非浸润性癌及未查见肿块的乳头湿疹样癌)。
T1:肿瘤最大直径≤2cm。
T2:肿瘤最大直径>2cm,≤5cm。
T3:肿瘤最大直径>5cm。
T4:癌瘤大小不计,凡侵及皮肤或胸壁,包括炎性乳腺癌均属于此期。
N0:同侧腋窝淋巴结无转移。
N1:同侧腋窝可推动的淋巴结转移。
N2:同侧腋窝淋巴结转移融合,或与周围组织粘连。
N3:同侧锁骨上淋巴结及同侧胸骨旁淋巴结转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
根据以上情况进行组合,可把乳腺癌分为以下各期:
0期:TisN0M0。
Ⅰ期:T1N0M0。
Ⅱ期:T0~1N1M0,T2N0~1M0,T3N0M0。
Ⅲ期:T0~2N2M0,T3N1~2M0,T4任何NM0,任何TN3M0。
Ⅳ期:包括M1的任何TN。
【进阶攻略】
很少有肿瘤单独将分期作为一个知识点进行讲解,由此可以看出该知识点的重要性。所有涉及到分期的内容均需要先了解什么是TNM[原发肿瘤(T)分期;区域淋巴结(N)分期;远处转移(M)分期],然后再将TNM各期内的细化分期记住,考试题型有可能多样化,但基本以A1型题为核心做调整。
【易错易混辨析】
乳腺癌分为以下各期:
0期:TisN0M0。
Ⅰ期:T1N0M0。
Ⅱ期:T0~1N1M0,T2N0~1M0,T3N0M0。
Ⅲ期:T0~2N2M0,T3N1~2M0,T4任何NM0,任何TN3M0。
Ⅳ期:包括M1的任何TN。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.T1乳腺癌其肿块最长径不超过
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
二、A2型选择题
1.患者女性,48岁。右乳1.5cm×1.0cm肿块,活动度大。穿刺细胞学诊为:乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结,锁骨上、颈部未扪及淋巴结,检查未发现远处转移征象。该患者的临床分期属于
A.T1N3M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T1N1M0
E.T2N2M0
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】根据国际抗癌协会建议的TNM分期法,T1是指癌瘤长径小于或等于2cm,故选B。
二、A2型选择题
1.B
【答案解析】肿物1.5cm×1.0cm,长径<2cm,为T1;淋巴结可于右侧腋窝扪及多枚,且肿大、质硬、整合,为N2;未见远处转移为M0。
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