A3/A4型题（99-110题）
三、A3/A4型题
（99～101题共用题干）
某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩，出生体重1.6kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。
99.最可能的诊断是
A.呼吸窘迫综合征
B.新生儿肺不张
C.新生儿肺炎
D.吸入性肺炎
E.先天性心脏病
100.发生该病的最根本原因是
A.肺液的吸收延迟
B.羊水吸入过多
C.肺表面活性物质少
D.宫内感染
E.剖宫产
101.现患儿吸入氧气的浓度为80%，PaO2 40mmHg，PaCO2 80mmHg，目前最根本的治疗措施是
A.抗生素治疗
B.面罩吸氧
C.鼻塞持续气道正压通气
D.机械通气
E.应用肺表面活性物质
（102～104题共用题干）
男性，42岁，自幼咳嗽、咳痰、喘息，多于受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。
102.最可能的诊断是
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.先天性心脏病急性左心衰竭
D.肺源性心脏病心功能不全
E.喘息型慢性支气管炎急性发作
103.据病情选择药物治疗，最佳方案是
A.每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B.每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
E.每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂
104.为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握
A.正确使用气雾剂的方法
B.哮喘患者不发作可不用药
C.抗感染药物治疗不根治哮喘
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂
（105～108题共用题干）
男，生后半年，精神差，安静少动，出现头大，颈短，面色苍白，躯干长而四肢短小，上部量/下部量＞1.5，腹部膨隆。
105.本病诊断需要与哪些疾病鉴别除了
A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.佝偻病
D.骨软骨不全
E.巨人症
106.多数患儿出现症状常在
A.生后6个月
B.生后1岁左右
C.生后就出现症状
D.生后2岁以后
E.生后3岁以后
107.造成该病主要的原因是
A.甲状腺素合成障碍
B.甲状腺发育不良
C.甲状腺反应低下
D.母亲服用抗甲状腺药物
E.TSH、TRH缺乏
108.新生儿筛查该病结果异常值
A.＞30
B.＞15
C.＞10
D.＞5
E.＞25
（109～110题共用题干）
2岁小儿，夏季，突起高热达39.2℃，流涎，起病以来精神差，厌食，口腔中可见数十几个大小灰白色的疱疹，周围有红晕。
109.最可能的病原体是
A.柯萨奇A组
B.支原体
C.链球菌
D.副流感病毒
E.呼吸合胞病毒
110.关于预后的治疗不正确的是
A.病毒性上呼吸道感染者可以自愈
B.治疗的目的是防止交叉感染及并发症
C.注意休息，保持良好的周围环境
D.多饮水，补充维生素C等
E.若证实为链球菌感染，一般是大环内酯类药物治疗
