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三叉神经痛-临床助理医师辅导

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三叉神经痛是临床助理医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

三叉神经痛:

记忆歌诀:触发点、扳机点,卡马西林是首选。

一、临床表现

典型表现:触发点、板机点、痛性抽搐(只要题目里出现这个三个词就是三叉神经痛) 伸舌向患侧偏

二、诊断和鉴别诊断

1、诊断:根据疼痛的部位、性质、扳机点,以及神经系统无阳性体征,诊断不难。

2、鉴别诊断:

继发性三叉神经痛:三叉神经的感觉运动障碍(表现为角膜反射迟钝),还合并其他脑神经麻痹(表现为患侧咬肌无力,张口下颌向患侧偏斜),就是继发性三叉神经痛。

三、治疗

(四)药物治疗:首选卡马西平(癫痫也用它),它的副作用是过敏性皮炎;

(五)射频热凝术:老年人首选。破坏三叉神经的痛觉纤维,不损害触觉纤维。

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